江西兴国：健全三级养老服务网络 全面提升养老服务质量

党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老(yǎnglǎo)(yǎnglǎo)事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体(quántǐ)老年人享有基本养老服务。江西省兴国县现有60周岁以上常住老年人12.46万人，占总人口(zǒngrénkǒu)的17.40％；80周岁以上老年人1.6万人，占常住总人口的2.23％。民政部、财政部开展县域养老服务体系创新试点工作以来，兴国县坚持以人民为中心的发展思想(sīxiǎng)，聚焦满足(mǎnzú)群众(qúnzhòng)日益增长的养老服务需求，积极探索高质量满足不同群体多样化、多层次养老需求的可靠路径，不断健全县、乡(xiāng)、村(cūn)（社区）三级(sānjí)养老服务网络，提升养老服务质量，老年人获得感、幸福感、安全感得到明显提升。

在县一级，兴国县设立县级养老(yǎnglǎo)服务中心(zhōngxīn)，对全县(quánxiàn)养老机构进行监督管理、资源调配，确保全县25个养老机构良性运行；设立全县失能失智照护(zhàohù)中心。失能老年人(rén)是社会救助的(de)重点对象，随着这一对象数量的日益攀升，给大众家庭和整个社会带来的经济上、精神上负担(fùdān)越来越重。特别(tèbié)是孤寡、残疾等特困失能老年人的照护问题，更是(gèngshì)令人担忧(lìngréndānyōu)。对这个需要特别关注的群体，兴国县探索“政府搭台、机构唱戏、群众开心”新模式，将失能失智人员集中(jízhōng)到有专业护理能力、有医养结合条件的机构进行集中照护，享受专业化、全方位(quánfāngwèi)的养老服务。投资1.3亿元建设田庄上养老中心、夕阳红老年公寓两个集中照护点。通过政府购买服务的方式，引进社会力量参与，依托公建民营养老机构专业的护理队伍与医疗(yīliáo)设备，医养结合，进一步改善(gǎishàn)失能失智老年人生活质量。迄今为止，已有706名失能失智老年人享受到非常优质的服务，其中特困老年人156人。失能失智老年人生活质量得到较大改善，相应家庭负担得到释放。

设立县“一老(yīlǎo)一小”幸福(xìngfú)院管理中心。对全县2个(gè)乡（镇）“一老一小”幸福院、10个农村“一老一小”幸福院、5个城市助餐点、271个农村互助(hùzhù)养老设施管理进行技术指导，统筹调度有效资源，确保养老设施发挥最大作用。

在乡（镇(zhèn)）一级，兴国县积极(jījí)推进养老服务提升年(nián)行动(xíngdòng)，制定《兴国县关于进一步(jìnyíbù)做好乡镇敬老院资源优化配置工作实施方案》。通过资源优化配置整合，建成区域性养老中心5个，敬老院15个，床位2571张。在保证特困供养对象入住的情况下，剩余床位面向社会开放。入住社会老人120人，入住率4.6％。

县域养老服务体系创新试点工作以来，为进一步(jìnyíbù)提升机构老年人居住(jūzhù)环境，满足多样化养老需求，兴国县积极推进公办养老机构改革，在(zài)事业单位选调(xuǎndiào)了(le)10名敬老院院长、公开招聘了6名敬老院会计，财务收归县民政直管(zhíguǎn)，完善了相关管理、财务制度等事项工作。一是县民政局统筹资金(zījīn)1217万元，对(duì)全县养老机构消防设施进行了改造提升，安装了喷淋、火灾自动报警、应急照明系统等，从设施功能上为全县养老机构织密织牢(láo)消防安全(xiāofángānquán)保障网。二是投入620万元，围绕“居住、饮水、洗浴(xǐyù)、如厕、就医、娱乐”六个方面，对17个敬老院进行了整体改造提升，进一步完善了养老基础设施、优化养老服务环境，实现了老年人居住能安心，手边有热饮、洗浴有保暖、如厕更安全、活动(huódòng)更丰富、就医更方便。三是在养老机构设立医保结算一站式(yīzhànshì)服务点。政府投入25万元，在全县20个公办养老机构安装医保结算系统等设备，与乡（镇）卫生院签订合作协议，由卫生院派出(pàichū)医生到(dào)机构坐诊，现场医保结算，有效解决老年人就医不方便的问题。全面提升了养老机构对象获得感、幸福感、安全感。

在村（社区）一级，兴国县立足多样化的养老需求，借助(zhù)试点有利契机，坚持“党建引领、政府支持、因地制宜、量力而行、自助互助、社会参与”的原则，探索推进农村互助养老改革，着力解决高龄、独居老人(lǎorén)用餐难、娱乐活动(yúlèhuódòng)少、孤独寂寞等问题。一是建立了一批以“政府搭台、村居承办、社会参与”为运作模式的孝老食堂，利用(lìyòng)村文明实践站，引入村级老年协会进行日常管理，实现老人就餐(jiùcān)、娱乐休闲、日间休息为一体的居家(jūjiā)养老综合体271处。二是积极争取外部社会组织(zǔzhī)、爱心(àixīn)企业启动“银杏家园”“活水(huóshuǐ)计划”等助老公益(gōngyì)项目，同时动员县内慈善机构支持参与，共同委托本地(běndì)社会组织常态化运营，不仅(bùjǐn)优化了服务供给水平，还(hái)提升了本地运营人员专业化能力。如(rú)，兴国县幸福(xìngfú)家园社会工作服务中心运营15个站点，均由“活水计划”项目支持，每月定期举办孝老爱亲文艺演出(wényìyǎnchū)、健康讲座、棋类(qílèi)比赛、老人生日会等形式多样的文体娱乐活动。三是(sānshì)积极响应国家政策号召，重点聚焦“一老一小(yīxiǎo)”特殊群体需求，整合现有资源，建成(jiànchéng)了埠头乡垓(gāi)上村和程水村、长冈乡石燕村、高兴镇山塘村、均村乡石门村5个农村“一老一小幸福院”。幸福院内设有孝老食堂、儿童之家、农家书屋(shūwū)、心理咨询室、亲情联系室等服务功能区域，同时在室外安装健身器材等，广泛开展助餐、助娱、助医、助安等服务。四是坚持政府统筹，充分发挥市场机制作用，探索社区幸福食堂模式，与社会餐饮企业合作嵌入滨江社区幸福食堂、背街社区幸福食堂、长征社区幸福食堂、国兴社区幸福食堂、平川社区助餐点5个城市助餐点，为全县(quánxiàn)老年人提供全天候助餐服务，老年人用餐只需9.9元／餐，全县日均服务老年人2500余人次(yúréncì)，提升老年人“舌尖上的幸福”。

解决养老问题是当前社会建设、基层治理的重要(zhòngyào)课题(kètí)，是摆在各级党委、政府面前(miànqián)亟待解决的迫切难题，事关亿万家庭的切身利益，事关社会主义现代化建设的成色。兴国县健全县、乡、村三级养老服务网络，探索推进养老模式，为解决养老问题提供了(le)有益参考，交出了一份“幸福(xìngfú)答卷”，让全县老年朋友的日子过得一天(yītiān)比一天好，生活“芝麻开花节节高”。（供稿人：李年辉、刘绍芳）